Modello n. 5

Oggetto: PSR Liguria 2014-2020. Sottomisura Leader 19.2. Sottomisura PSR di riferimento 1.1.1 Progetto di Cooperazione Zootecnia Biologica - Sostegno per azioni di acquisizione di competenze (Azione B).

DICHIARAZIONE DI DISPONIBILITÀ PER L’ATTIVITÀ DI COACHING
(La presente dichiarazione deve essere compilata dai rappresentanti legali delle aziende già ben avviate disponibili ad affiancare il tecnico nell’attività di coaching)

Il/la  sottoscritto/a		nato/a	a   		 (Prov.	) il	, codice fiscale		, residente a	in via/piazza
 	n.	(CAP	), in qualità di legale rappresentante del
 	,  con  sede  legale  in	(Prov

 	)  alla  via/piazza    	

n.    	

(CAP	),  partita

IVA/Codice Fiscale	telefono	fax	e-mail
 	PEC  	

DICHIARA

di essere interessato al progetto denominato  	
e di  essere disponibile ad accompagnare il tecnico nell’attività di coaching come da progetto formativo.

Luogo e data  	

Timbro e firma
del legale rappresentante

(allegate copia del documento di identità)